Helsana im Überblick: Die grösste Krankenkasse der Schweiz
Helsana ist mit über 2,2 Millionen Versicherten der grösste Krankenversicherer der Schweiz. Im Test 2026 überzeugt Helsana durch ein breites Produktportfolio, wettbewerbsfähige Prämien im Telmed-Modell und eine der besten Gesundheits-Apps am Markt — die Helsana+-App mit ihrem einzigartigen Belohnungssystem.
Als Marktführerin bietet Helsana in praktisch allen Regionen der Schweiz eine hohe Verfügbarkeit aller Versicherungsmodelle. Unter dem Dach der Helsana-Gruppe operieren auch die Marken Progrès und Sansan, die teils günstigere Grundversicherungsprämien anbieten.
Dieser Test analysiert die Grundversicherungsmodelle, Zusatzversicherungen, Prämien, Stärken und Schwächen von Helsana — und klärt, für wen sich Helsana 2026 wirklich lohnt.
Grundversicherung: Modelle und Produkte
Helsana bietet 2026 vier verschiedene Grundversicherungsmodelle an. Alle decken die identischen gesetzlichen Leistungen ab — der Unterschied liegt im Zugangsweg zum Arzt und in der Prämie.
BASIS — Freie Arztwahl
Das klassische Standardmodell ohne Einschränkungen bei der Arztwahl. Sie können jederzeit jeden zugelassenen Arzt oder jede Ärztin in der Schweiz aufsuchen, Spezialisten direkt konsultieren und benötigen keine Überweisungen. Dieses Modell hat die höchste Prämie.
BeneFit PLUS Hausarzt
Im Hausarztmodell wählen Sie einen festen Hausarzt aus der Helsana-Liste. Dieser ist Ihre erste Anlaufstelle für alle gesundheitlichen Anliegen und koordiniert bei Bedarf die Überweisung an Spezialisten. Der Prämienrabatt gegenüber BASIS beträgt je nach Region 8 % bis 15 %.
BeneFit PLUS Telmed
Das Telmed-Modell ist eines der stärksten Angebote von Helsana. Vor jedem Arztbesuch rufen Sie die telemedizinische Beratung an. Diese beurteilt Ihre Situation und weist Sie bei Bedarf an den passenden Arzt. Prämienrabatte von 12 % bis 19 % machen dieses Modell zur günstigsten Wahl innerhalb des Helsana-Portfolios.
Helsana hat im Telmed-Bereich jahrelange Erfahrung und die Wartezeiten bei der telefonischen Beratung sind mit durchschnittlich 3 Minuten kurz.
BeneFit PLUS HMO
Im HMO-Modell lassen Sie sich in einer Gruppenpraxis oder einem Gesundheitszentrum behandeln. Die Verfügbarkeit ist regional eingeschränkt, aber in Städten wie Zürich, Bern, Basel und Luzern gut abgedeckt. Rabatte liegen bei 13 % bis 22 % gegenüber dem Standardmodell.
Gut zu wissen
Unter der Helsana-Gruppe gibt es auch die Marken Progrès und Sansan. Diese bieten dieselbe Grundversicherung, aber teilweise niedrigere Prämien in bestimmten Kantonen. Es lohnt sich, alle drei Marken zu vergleichen — die Zusatzversicherungen unterscheiden sich jedoch.
Zusatzversicherungen: TOP, SANA, COMPLETA
Helsana bietet ein modulares Zusatzversicherungssystem an. Die wichtigsten Bausteine:
TOP und SANA — Ambulante Zusatzversicherung
- SANA: Die Basisvariante der ambulanten Zusatzversicherung. Leistungen umfassen Beiträge an Brillen (CHF 200 alle 3 Jahre), Notfalltransporte (bis CHF 10’000) und eine eingeschränkte Auswahl an Zusatzmedikamenten.
- TOP: Die umfassende Variante mit erweiterten Leistungen: Komplementärmedizin bis CHF 3’000 pro Jahr, Zahnbehandlungen bis CHF 1’500 pro Jahr (75 % Kostenübernahme), Fitnessbeiträge bis CHF 350 pro Jahr, Brillen bis CHF 300 alle 3 Jahre und weltweite Notfalldeckung bis CHF 100’000.
Spitalversicherung
Helsana bietet drei Stufen der stationären Zusatzversicherung:
- HOSPITAL ECO: Freie Spitalwahl in der allgemeinen Abteilung schweizweit
- HOSPITAL HALBPRIVAT: Halbprivate Abteilung mit freier Arzt- und Spitalwahl
- HOSPITAL PRIVAT: Einzelzimmer, freie Arzt- und Spitalwahl, weltweite Deckung
Zahnversicherung separat
Neben der in TOP enthaltenen Zahnkomponente bietet Helsana auch eine separate Zahnversicherung an. Diese deckt bis zu 75 % der Kosten für Zahnbehandlungen und Dentalhygiene, maximal CHF 5’000 pro Jahr. Wichtig: Die Zahnversicherung hat eine Wartefrist von 12 Monaten und erfordert einen zahnärztlichen Befund bei Abschluss.
Vergleich
Im Bereich Komplementärmedizin liegt Helsana mit CHF 3’000 pro Jahr (TOP) hinter SWICA (CHF 5’000 mit COMPLETA TOP). Dafür bietet Helsana mit dem Helsana+-Belohnungssystem einen einzigartigen Zusatznutzen, den SWICA nicht hat. Lesen Sie dazu auch unseren SWICA vs. Helsana Vergleich 2026.
Prämien 2026: Helsana im Vergleich
Die folgenden Prämien gelten für eine erwachsene Person (Alter 26+) in Zürich mit einer Franchise von CHF 300. Alle Beträge sind monatliche Prämien in CHF, Stand Januar 2026.
| Modell | Helsana (CHF/Mt.) | Branchenschnitt (CHF/Mt.) | Abweichung |
|---|---|---|---|
| Standard (BASIS) | CHF 452.60 | CHF 449.00 | +0,8 % |
| Hausarzt (BeneFit PLUS) | CHF 392.80 | CHF 395.00 | -0,6 % |
| Telmed (BeneFit PLUS) | CHF 370.40 | CHF 375.00 | -1,2 % |
| HMO (BeneFit PLUS) | CHF 356.10 | CHF 362.00 | -1,6 % |
Helsana positioniert sich im Standardmodell nahe am Branchenschnitt, bietet aber in den alternativen Modellen — insbesondere Telmed und HMO — leicht unterdurchschnittliche Prämien. Das macht Helsana im Telmed-Bereich besonders attraktiv.
In ländlichen Kantonen wie Appenzell, Glarus oder Uri kann Helsana aufgrund der grossen Versichertenbasis teilweise besonders günstige Prämien anbieten.
Rechenbeispiel
Eine 30-jährige Person in Bern spart bei Helsana im Telmed-Modell (Franchise CHF 2’500) gegenüber dem Standardmodell (Franchise CHF 300) rund CHF 185 pro Monat. Auf das Jahr gerechnet sind das CHF 2’220. Abzüglich der höheren Franchise-Differenz von CHF 2’200 lohnt sich die Kombination aus Telmed und hoher Franchise bereits ab einem einzigen Arztbesuch unter CHF 300.
Stärken von Helsana
1. Helsana+-App mit Belohnungssystem
Das Alleinstellungsmerkmal von Helsana ist die Helsana+-App. Versicherte sammeln durch gesunde Aktivitäten Punkte — Schritte gehen, Fitnesskurse besuchen, Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen, Quiz absolvieren. Diese Punkte lassen sich in Prämienrabatte (bis CHF 300 pro Jahr), Gutscheine oder Spenden umwandeln.
Das Belohnungssystem ist einzigartig am Schweizer Markt und motiviert nachweislich zu einem gesünderen Lebensstil. In internen Studien von Helsana zeigten aktive Helsana+-Nutzer 18 % mehr Bewegung als Nicht-Nutzer.
2. Grösste Versichertenbasis
Als grösster Krankenversicherer der Schweiz hat Helsana Verhandlungsmacht gegenüber Leistungserbringern. Das wirkt sich positiv auf die Kostenstruktur und damit langfristig auf die Prämienentwicklung aus. Zudem ist Helsana finanziell sehr solide aufgestellt und verfügt über hohe Reserven.
3. Starke Digitalisierung
Neben der Helsana+-App bietet die myHelsana-App umfassende Verwaltungsfunktionen: Rechnungen einreichen per Foto, Leistungsübersicht, digitaler Versicherungsausweis, Online-Schadensmeldung und Dokumentenarchiv. Die App hat im App Store eine Bewertung von 4,6 Sternen (Stand März 2026).
4. Langjährige Telmed-Erfahrung
Helsana betreibt seit über 15 Jahren ein Telmed-Modell und hat in dieser Zeit die Prozesse optimiert. Die telemedizinische Beratung ist effizient, die Wartezeiten kurz und die ärztliche Qualität hoch. Für Versicherte, die einen digitalen Erstkontakt bevorzugen, ist Helsana eine ausgezeichnete Wahl.
5. Schweizweites Netzwerk
Helsana verfügt über eines der grössten Ärztenetzwerke der Schweiz. Das bedeutet mehr Auswahl bei der Hausarztwahl und eine bessere Verfügbarkeit der HMO- und Hausarztmodelle — auch in kleineren Städten und Agglomerationen.
Schwächen von Helsana
1. Komplementärmedizin unter dem Spitzenniveau
Mit CHF 3’000 pro Jahr in der TOP-Zusatzversicherung bietet Helsana solide, aber nicht herausragende Leistungen im Bereich Komplementärmedizin. SWICA (CHF 5’000) und auch die CSS (CHF 4’500) sind hier grosszügiger. Zudem ist die Liste der anerkannten Therapieformen bei Helsana etwas kürzer.
2. Komplexes Produktportfolio
Die Vielzahl an Zusatzversicherungsprodukten — SANA, TOP, HOSPITAL in drei Stufen, separate Zahnversicherung, Rechtsschutz, Einzelunfall — kann für Laien unübersichtlich sein. Es braucht Zeit, um das optimale Paket zusammenzustellen, oder eine professionelle Beratung.
3. Standardmodell nicht besonders günstig
Im klassischen Modell mit freier Arztwahl liegt Helsana knapp über dem Branchenschnitt. Die Preisvorteile zeigen sich erst bei alternativen Modellen wie Telmed oder HMO. Wer auf freie Arztwahl besteht und gleichzeitig sparen möchte, findet bei kleineren Kassen bessere Angebote.
4. Fitnessbeiträge unter dem Durchschnitt
Helsana beteiligt sich mit der TOP-Zusatzversicherung mit CHF 350 pro Jahr an Fitnessaktivitäten. SWICA bietet CHF 800, die CSS CHF 500. Zwar kann das Helsana+-Belohnungssystem einen Teil kompensieren, aber die direkte Kostenbeteiligung an Fitness ist unterdurchschnittlich.
Digitale Tools: myHelsana und Helsana+
Helsana betreibt zwei separate Apps, die sich ergänzen:
myHelsana ist die Verwaltungs-App:
- Rechnungen per Foto einreichen (Bearbeitung in 3–5 Arbeitstagen)
- Leistungsabrechnungen und Rückerstattungen einsehen
- Digitaler Versicherungsausweis
- Policen und Dokumente verwalten
- Franchise-Stand und Selbstbehalt überwachen
- Arztsuche mit Filter nach Fachgebiet und Standort
Helsana+ ist die Gesundheits- und Belohnungs-App:
- Aktivitätstracking (Schritte, Workouts, Schlaf)
- Punkte sammeln durch gesunde Aktivitäten
- Punkte einlösen für Prämienrabatte, Gutscheine oder Spenden
- Gesundheitsquiz und Wissensinhalte
- Challenge-System mit Freunden und Familie
- Integration mit Apple Health, Google Fit und Garmin
Tipp
Nutzen Sie beide Helsana-Apps parallel. Mit myHelsana verwalten Sie Ihre Versicherung effizient, mit Helsana+ verdienen Sie bis zu CHF 300 pro Jahr zurück. Besonders lohnend ist die App für sportlich aktive Personen, die ohnehin regelmässig trainieren.
Für wen lohnt sich Helsana?
Helsana ist ideal für:
- Digital-affine Versicherte: Wer Apps gerne nutzt und vom Belohnungssystem profitieren möchte
- Telmed-Nutzer: Helsana bietet eines der besten und günstigsten Telmed-Modelle am Markt
- Sportlich aktive Personen: Über Helsana+ verdienen Sie durch Bewegung bares Geld zurück
- Versicherte in ländlichen Regionen: Dank der grossen Netzwerkabdeckung ist Helsana fast überall verfügbar
- Familien: Die Kombination aus moderaten Prämien, guter App und breitem Ärztenetzwerk passt gut zu Familienbedürfnissen
Weniger geeignet für:
- Komplementärmedizin-Enthusiasten: Wer hohe Beiträge an alternative Therapien benötigt, fährt mit SWICA besser
- Personen, die keine Apps nutzen: Ohne Helsana+ und myHelsana fehlt ein wesentlicher Mehrwert
- Wer das absolut günstigste Angebot sucht: Billigkassen wie Assura oder Groupe Mutuel sind in der reinen Grundversicherung günstiger
Für eine umfassende Übersicht der besten Krankenkassen lesen Sie unseren Artikel Beste Krankenkasse Schweiz 2026.
Helsana oder eine andere Kasse?
Jetzt kostenlose Beratung buchen — 60 Min., unverbindlich. Wir vergleichen Ihr aktuelles Angebot mit Helsana und den wichtigsten Alternativen.
Fazit: Helsana im Test 2026
Helsana überzeugt 2026 als solider Allrounder mit klarem Fokus auf Digitalisierung. Die Helsana+-App mit Belohnungssystem ist einzigartig am Schweizer Markt und bietet einen echten finanziellen Mehrwert für aktive Versicherte. Im Telmed-Modell gehört Helsana zu den günstigsten grossen Anbietern.
Die Schwächen liegen bei der Komplementärmedizin und den Fitnessbeiträgen, die hinter Spezialisten wie SWICA zurückbleiben. Das Produktportfolio ist umfangreich, aber auch komplex — eine individuelle Beratung hilft, die optimale Kombination zu finden.
Unsere Gesamtbewertung: Helsana erhält 4,1 von 5 Punkten. Stärken bei der Digitalisierung, dem Telmed-Modell und der Netzwerkabdeckung. Schwächen bei der Komplementärmedizin und dem Standardmodell-Preis.
Häufig gestellte Fragen
Ist Helsana die grösste Krankenkasse der Schweiz?
Ja, Helsana ist mit über 2,2 Millionen Versicherten (inklusive der Gruppenmarken Progrès und Sansan) der grösste Krankenversicherer der Schweiz. In der Grundversicherung allein versichert Helsana rund 1,3 Millionen Personen direkt unter der Marke Helsana.
Wie viel Geld bekomme ich durch Helsana+ zurück?
Aktive Nutzer der Helsana+-App können bis zu CHF 300 pro Jahr durch gesammelte Plus-Punkte zurückerhalten. Durchschnittliche Nutzer erhalten laut Helsana rund CHF 120 bis CHF 180 pro Jahr. Die Punkte lassen sich in Prämienrabatte, Gutscheine (z.B. Migros, Coop, SBB) oder Spenden umwandeln.
Wie kündige ich bei Helsana?
Die Grundversicherung kündigen Sie schriftlich per eingeschriebenem Brief bis 30. November. Der Brief muss bis zu diesem Datum bei Helsana eingehen (nicht Poststempel). Alternativ können Sie über myHelsana den Wechselwunsch anmelden und erhalten Unterstützung beim Prozess. Zusatzversicherungen haben je nach Produkt Kündigungsfristen von 3 bis 6 Monaten.
Was ist der Unterschied zwischen Helsana, Progrès und Sansan?
Alle drei gehören zur Helsana-Gruppe. Die Grundversicherungsleistungen sind identisch, aber die Prämien können sich kantonal unterscheiden. Progrès und Sansan haben teils günstigere Grundversicherungsprämien, bieten aber weniger Zusatzversicherungsprodukte als Helsana direkt. Ein Wechsel innerhalb der Gruppe ist unkompliziert.
Was passiert, wenn ich im Telmed-Modell einen Notfall habe?
Notfälle sind in allen Versicherungsmodellen von Helsana uneingeschränkt gedeckt. Sie können jederzeit direkt eine Notaufnahme oder den Notruf 144 kontaktieren, ohne vorher die Telmed-Hotline anzurufen. Die Pflicht zur telefonischen Erstberatung entfällt bei medizinischen Notfällen vollständig.
Welche Franchise-Stufen bietet Helsana an?
Helsana bietet die gesetzlich vorgegebenen Franchise-Stufen an: CHF 300, CHF 500, CHF 1’000, CHF 1’500, CHF 2’000 und CHF 2’500 für Erwachsene. Für Kinder (0–18 Jahre): CHF 0, CHF 100, CHF 200, CHF 300, CHF 400, CHF 500 und CHF 600. Lesen Sie unseren Franchise-Ratgeber für die optimale Wahl.
Wie schneidet Helsana in Bewertungen ab?
Helsana belegt in der K-Tipp-Umfrage 2025 einen soliden Mittelfeldplatz bei der Kundenzufriedenheit. Besonders gut bewertet werden die digitalen Tools und die Rechnungsverarbeitung. Die App-Bewertungen liegen bei 4,6 Sternen (myHelsana) und 4,4 Sternen (Helsana+) im App Store.
Lohnt sich ein Wechsel zu Helsana 2026?
Ein Wechsel lohnt sich besonders, wenn Sie das Telmed- oder HMO-Modell nutzen möchten und die digitalen Tools schätzen. Rechnen Sie die Prämienersparnis gegen Ihre aktuelle Versicherung und prüfen Sie, ob Ihre gewünschten Zusatzversicherungen bei Helsana verfügbar und günstiger sind. Eine unabhängige Beratung hilft bei der Entscheidung.
Insurance Guide
Unser Redaktionsteam verfügt über mehr als 15 Jahre Erfahrung im Schweizer Versicherungsmarkt und hat über 2'500 Kunden geholfen, sich im KVG-System zurechtzufinden.
